Artiklis kirjeldatud väikese poisi juhtumi tegi keeruliseks kahe raske haiguse korraga ravimine. Kolme kuu vanusel poisslapsel diagnoositi juveniilne müelomonotsütaarne leukeemia (JMML) 2023. aasta jõulukuul.
JMML on varases lapseeas esinev harv ja sageli surmaga lõppev müeloproliferatiivne kasvaja, mille esinemissagedus on hinnanguliselt 1,2 juhtu miljoni kohta ja keskmine vanus haigestumisel jääb alla kahte eluaastat. Haigus põhjustab immuunpuudulikkust, mille tõttu võivad tekkida vaktsiinindutseeritud fataalsed infektsioonid nagu BCG tuberkuloos, ROTA viirusinfektsioon.
JMML ravi on allogeenne luuüdi transplantatsioon, mis meie patsiendil oli äärmiselt keerukas tingituna vanusest ja lisaks ka kaasnevast BCG infektsioonist.
Kuigi tegemist ei olnud esimese BCG vaktsiinist (kaitseks tuberkuloosi eest) lähtunud üldinfektsiooniga patsiendiga, keda Eestis on ravitud, oli selle foonil tehtud luuüdi siirdamine Eestis esmakordne.
Nende haiguste samaaegsele ravile tagas edu tõeline koostöö Tallinna Lastehaigla hematoloogia-onkoloogia arsti dr Kadri Saksa, infektsioonhaiguste arsti dr Ülle Uustalu ja Tartu Ülikooli Kliinikumi siirdamismeeskonna vahel. Ravi juhtimist toetasid ka kolleegid Helsingi Ülikooli Kliinikumist.
Aitäh, teile, dr Kadri Saks, dr Ülle Uustalu ja dr Sirje Mikkel meeskonnaga!
Loe artiklit pikemalt Delfi Tervis Pluss ajakirjast